Hier finden Sie Informationen über verschiedenen Krankheiten in der Schwangerschaft sowie deren Ursachen und Wirkungen.

Krankheiten


Das Virus ist ansteckend durch Tröpfcheninfektion. In ungefähr der Hälfte der Fälle zeigen sich keine Symptome. In manchen Fällen entsteht ein  Hautausschlag, der meistens auf dem Bauch und an den Armen auftritt – aber auch Ausschlag im Gesicht, genauer gesagt, gerötete, einzelstehende, leicht geschwollene Punkte. Fieber und – vor allem im Nackenbereich - geschwollene Lymphdrüsen treten ebenfalls auf.

Zu Beginn der Schwangerschaft wird deine Ärztin oder dein Arzt prüfen, ob eine wirksame Immunität vorhanden ist. Falls du jedoch Kontakt zu einer möglicherweise infizierten Person hattest, informiere sofort deine Ärztin oder deinen Arzt. Ideal wäre, wenn du bereits vor einer Schwangerschaft sicherstellst, dass du gegen Röteln immun bist und dich eventuell vorher impfen lässt. Weil Kinder die Hauptüberträger der Röteln sind, ist dies besonders für Berufe mit Kinderkontakt (wie Lehrerin, Erzieherin) wichtig. 

Wer die Krankheit bereits durchgemacht hat oder dagegen geimpft wurde, hat Antikörper. Bist du nicht geimpft und infizierst dich, kann diese Infektion auch auf dein Kind übergehen. Passiert dies früh in der Schwangerschaft, besteht eine große Gefahr, dass das Kind schwer geschädigt wird oder es zu einer Fehlgeburt kommt. Die Impfung gegen Röteln bzw. Masern, Mumps und Röteln kann während der Schwangerschaft nicht nachgeholt werden! Zwischen Impfung und Schwangerschaft sollte sicherheitshalber ein Monat Abstand eingehalten werden.

*Quelle(n):*

- [Impfen-info](https://www.impfen-info.de)
- CDC: [Rubella](https://www.cdc.gov/rubella/)

Das Virus ist ansteckend durch Tröpfcheninfektion. In ungefähr der Hälfte der Fälle zeigen sich kein...

Röteln oder „Rubeola” 

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Dein Körper verändert sich in der Schwangerschaft jeden Tag – das Blutvolumen steigt, der Blutdruck verändert sich, und dein Kreislaufsystem passt sich an eine völlig neue Rolle an. Blutdruckschwankungen sind ziemlich typisch, besonders am Anfang und Ende der Schwangerschaft, aber manche davon können auf mehr hindeuten. Wenn du bemerkst, dass du Kopfschmerzen hast, unter Schwellungen leidest, Lichtblitze vor den Augen siehst und dich insgesamt „zerschlagen“ fühlst – dann könnte es sich um eine Präeklampsie handeln, auch bekannt als Schwangerschaftsvergiftung.

Das ist keine Seltenheit oder Einbildung – Präeklampsie betrifft 2 bis 10 Prozent der Schwangeren und tritt besonders häufig in der ersten Schwangerschaft auf. Viele Frauen spüren gar nichts – deshalb sind regelmäßige Arztbesuche, Blutdruckmessungen und Urinuntersuchungen so wichtig. Wenn der Blutdruck über 140/90 mmHg steigt und Eiweiß im Urin nachweisbar ist, können Ärztinnen und Ärzte den Beginn einer Schwangerschaftsvergiftung vermuten. Früh erkannt und überwacht muss das nicht gefährlich sein – aber unbehandelt kann es zu sehr ernsten Komplikationen führen.

__Welche Symptome sollten dich aufmerksam machen?__ Die meisten Frauen verbinden die ersten Anzeichen einer Schwangerschaftsvergiftung nicht mit Kreislaufproblemen. Doch gerade das Kreislaufsystem sendet oft die ersten feinen Signale: Druckgefühl im Kopf, verschwommenes Sehen, Lichtblitze, zunehmende Müdigkeit und Reizbarkeit. Weitere Symptome sind: – Kopfschmerzen, die weder durch Ruhe noch Medikamente verschwinden, – Schwellungen im Gesicht, an Händen oder Füßen – besonders, wenn sie nach dem Schlaf nicht zurückgehen, – Schmerzen unter dem rechten Rippenbogen, – Übelkeit und Schwindel, – schnelle Gewichtszunahme durch Wassereinlagerungen.

Manche dieser Beschwerden können auch in einer gesunden Schwangerschaft auftreten, deshalb gerate nicht gleich in Panik – aber ignoriere sie nicht. Auch wenn es „nur der Blutdruck“ ist, ist es besser, einmal zu viel nachzuschauen als einmal zu wenig. Im schlimmsten Fall kann eine unbehandelte Präeklampsie in eine Eklampsie (Krampfanfälle) übergehen – mit Krämpfen, Bewusstlosigkeit und sogar Lebensgefahr für Mutter und Kind.

__Wie läuft die Diagnostik ab und was passiert danach?__ Wenn Ärztinnen oder Ärzte eine Schwangerschaftsvergiftung vermuten, gehören ein genaues Ultraschall, die Beurteilung der Blutflüsse in den Gebärmutterarterien und das Wachstum des Babys zum Standard. Dazu kommen Bluttests, Urinuntersuchungen auf Eiweiß und natürlich die regelmäßige Blutdruckkontrolle. In manchen Fällen reicht engmaschige Beobachtung, in anderen ist eine medikamentöse Behandlung notwendig, meist mit blutdrucksenkenden Medikamenten. Wenn sich die Situation verschlechtert, können Steroide (für die Lungenreife des Babys) oder eine stationäre Behandlung nötig sein.

Bei Frauen mit erhöhtem Risiko – etwa mit Präeklampsie in einer früheren Schwangerschaft, Nierenerkrankungen oder Bluthochdruck – kann schon im ersten Trimester eine vorbeugende Behandlung begonnen werden. Diese einfache Maßnahme senkt das Risiko deutlich. Am wichtigsten ist jedoch, nicht allein mit den Beschwerden zu bleiben. Wenn dir etwas auffällt, ruf deine Hebamme an, geh zur Ärztin oder kläre es auch „zur Sicherheit“ ab. Deine Gesundheit und die deines Babys sind das wert.

__Kann man vorbeugen und was hilft im Alltag?__ Präeklampsie lässt sich zwar nicht zu 100 % vorhersagen oder „hausgemacht“ behandeln, aber mit Achtsamkeit kannst du viel tun. Das Wichtigste ist: – regelmäßig den Blutdruck messen, – Urin untersuchen (auch selbst mit Teststreifen), – auf deine Stimmung und körperlichen Signale achten, – schlechtes Befinden nicht herunterspielen.

Eine Ernährung reich an Gemüse, gesunden Fetten, Magnesium und Ballaststoffen, Bewegung angepasst an den Schwangerschaftsverlauf und ausreichend Ruhe – das sind die Grundlagen, die deinen Körper und Kreislauf unterstützen. Perfekt musst du nicht sein, aber achtsam. Denk auch daran: Jede Emotion zählt. Die Sorgen um den Blutdruck, eine mögliche Klinikaufnahme oder schon die Diagnose selbst – all das kann seelisch belasten. Sprich darüber, mit deinen Liebsten, deiner Hebamme oder auch einer Psychologin. Psychische Gesundheit in der Schwangerschaft ist kein Extra, sondern ein Fundament.

*Quellen: Pre-eclampsia: pathogenesis, novel diagnostics and therapies, Elizabeth A. Phipps i in., PMID: 30792480 Deutsche Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe (DGGG)*

Dein Körper verändert sich in der Schwangerschaft jeden Tag – das Blutvolumen steigt, der Blutdruck ...

Schwangerschaftsvergiftung

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Dein Blutzuckerspiegel wird bei deinem ersten Besuch in der Mutterfürsorge bei deiner Hebamme/deinem Arzt/deiner Ärztin und bei mehreren nachfolgenden Besuchen überprüft. Von Schwangerschaftsdiabetes spricht man – laut Definition – immer dann, wenn die Blutzuckerwerte erhöht sind. Meistens merkst du selbst nicht, dass diese Werte steigen, sondern deine Hebamme stellt dies bei einer Routinekontrolle fest.

__Dabei können folgende Symptome auftreten:__
- Du hast mehr Durst als normal.
- Du musst öfter als sonst urinieren und dabei wird auch eine größere Urinmenge ausgeschieden. 
- Du fühlst dich müder als bei der ,,normalen" Schwangerschaftsmüdigkeit.

Wenn du den Verdacht auf Schwangerschaftsdiabetes hast oder bei dir ein erhöhter Blutzuckerwert (Glukose) festgestellt wird, führt deine Hebamme/dein Arzt/deine Ärztin möglicherweise einen sogenannten Glukosebelastungstest durch, um die Diagnose zu bestätigen.

Bei einem Glukosebelastungstest trinkst du auf nüchternen Magen eine Zuckerlösung und es werden drei Blutproben genommen: Eine erste, bevor du die Zuckerlösung trinkst; eine zweite nach einer Stunde, nachdem du die Lösung getrunken hast und eine dritte Blutprobe zwei Stunden, nachdem du die Lösung getrunken hast.

Ist der Wert beim Test zwei Stunden nach dem Trinken der Zuckerlösung erhöht, dann ist bei dir eine Schwangerschaftsdiabetes festgestellt und du erhältst Unterstützung und die notwendige Behandlung. In den meisten Fällen änderst du einfach deine Ernährung, aber in manchen Fällen ist Insulin erforderlich, das du bis zum Ende deiner Schwangerschaft in Tablettenform einnimmst oder injizierst. Zusätzlich wird eine Ultraschalluntersuchung durchgeführt, um das Wachstum deines Kindes zu kontrollieren, da bei Schwangerschaftsdiabetes ein größeres Risiko besteht, dass dein Kind schneller wächst.

Bei den meisten Müttern verschwindet der Schwangerschaftsdiabetes nach der Geburt - es sei denn, es entsteht daraus Diabetes Typ 1, der in diesem Fall ein Leben lang bestehen bleibt. Denk daran, Sport zu treiben, gesund und regelmäßig zu essen und Übergewicht zu vermeiden, dann sinkt auch das Risiko, dass du zu einem späteren Zeitpunkt Diabetes Typ 2 entwickelst.

Schwangerschaftsdiabetes kann in den meisten Fällen durch die richtige Ernährung und Bewegung behandelt werden. Wenn du allgemeine Überlegungen und Fragen zu diesem Thema hast oder dir Sorgen machst, dass du gefährdet bist, empfehlen wir dir, mit deiner Hebamme oder Arzt/Ärztin darüber zu sprechen.

*Quelle(n):*
- CDC: [Gestational Diabetes und Pregnancy](https://www.cdc.gov/pregnancy/diabetes-gestational.html)

Dein Blutzuckerspiegel wird bei deinem ersten Besuch in der Mutterfürsorge bei deiner Hebamme/deinem...

Schwangerschaftsdiabetes

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Das ist eine bakterielle Infektion, die sexuell übertragen oder durchs Blut verbreitet werden kann.  Um dem Kind keinen Schaden zuzufügen, ist es wichtig, die Infektion der Mutter so frühzeitig wie möglich zu entdecken und sie entsprechend zu behandeln. Darum hat hierzulande jede baldige Mama ein Anrecht auf einen Syphilis-Test. Bei Risikopatientinnen, die sich vielleicht sogar während der Schwangerschaft infizieren, ist es ratsam, den Syphilis-Test während der Schwangerschaft zu wiederholen.

Die Infektion wird mit Penizillin kuriert. Wenn bei dir ein Risikofaktor besteht, ist es wichtig, rechtzeitig einen Test zu machen. Erörtere mit deiner Hebamme/deinem Arzt/deiner Ärztin, ob du einen Test machen solltest oder nicht.

*Quelle(n):*

- CDC: [Syphilis](https://www.cdc.gov/nchhstp/pregnancy/effects/syphilis.html)

Das ist eine bakterielle Infektion, die sexuell übertragen oder durchs Blut verbreitet werden kann. ...

Syphilis

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Es handelt sich um eine Virusinfektion, übertragen über Zeckenbiss/Zeckenstich. Wenn Sie vorhaben, sich in Ihrer Schwangerschaft in Regionen mit starker Zeckenpopulation aufzuhalten, empfehlen wir Ihnen die Schutzimpfung. Sind Sie bereits schwanger, gilt diese Empfehlung nicht, sondern Sie sollten dann versuchen, sich vor Zeckenbiss zu schützen. Es gibt keine Studien, die zeigen, dass die Ansteckung während der Schwangerschaft oder bei der Geburt auf Ihr Kind übertragen wird.

*Quelle(n):*

- CDC: [TBE](https://www.cdc.gov/vhf/tbe/)

Es handelt sich um eine Virusinfektion, übertragen über Zeckenbiss/Zeckenstich. Wenn Sie vorhaben, s...

TBE (Frühsommer-Meningoenzephalitis)

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__Toxoplasmose__ ist eine Infektionskrankheit, die durch den Parasiten Toxoplasma gondii verursacht wird. Eine Ansteckung erfolgt meist durch:

- den __Verzehr von rohem oder unzureichend gegartem Fleisch__, das Zysten des Parasiten enthält,
- __nicht gewaschenes Obst oder Gemüse__, das mit Erde oder Katzenkot verunreinigt sein kann,
- __Kontakt mit infizierter Erde__ (z. B. bei Gartenarbeit),
- __verunreinigtes Wasser oder Küchenutensilien__
- Ausscheidungen die von Katzen stammen - in der Schwangerschaft wird empfohlen, den Kontakt mit dem Katzenkot zu vermeiden 

Bei Erwachsenen verläuft die Infektion oft ohne Symptome oder mit grippeähnlichen Beschwerden – Fieber, Muskelschmerzen, geschwollene Lymphknoten, Müdigkeit. In Deutschland haben etwa 30-50% der Frauen im gebärfähigen Alter bereits Antikörper (IgG), was auf einen früheren Kontakt mit dem Erreger hinweist und einen gewissen Schutz bietet.

Aber Achtung: Wenn du dich zum ersten Mal während der Schwangerschaft ansteckst, kann der Parasit die Plazenta überwinden und das ungeborene Kind gefährden. Eine angeborene Toxoplasmose kann schwerwiegende Folgen haben – Schäden am Gehirn, an den Augen oder am Nervensystem, Fehlgeburt oder Totgeburt.

__Diagnostik in der Schwangerschaft – was und wann untersucht wird__

- Es wird empfohlen, Antikörpertests (IgG und IgM) möglichst früh in der Schwangerschaft, also bei der ersten Vorsorgeuntersuchung, durchführen zu lassen.
- Wenn der Befund zeigt, dass du keine Antikörper (IgG negativ) hast, solltest du die Tests jedes Trimester wiederholen, um eine mögliche Neuinfektion rechtzeitig zu erkennen.
- Bei positiven IgM-Werten oder Verdacht auf eine frische Infektion werden weitere Untersuchungen gemacht – insbesondere die Bestimmung der Avidität der IgG-Antikörper, um zu unterscheiden, ob es sich um eine neue oder alte Infektion handelt.
- Wenn ein begründeter Verdacht auf eine Infektion des Fötus besteht, kann eine Amniozentese mit Nachweis des Parasiten-DNA (PCR-Test) im Fruchtwasser durchgeführt werden.

In Deutschland sind Toxoplasmose-Screenings in der Schwangerschaft nicht verpflichtend, werden aber von vielen Frauenärzten empfohlen, vor allem bei erhöhtem Infektionsrisiko. Bei fehlenden Verdacht und Risiko werden die Kosten für die Untersuchung leider nicht von der Krankenkasse übernommen.

__Risiko der Übertragung und mögliche Folgen für das Kind__

- Je später in der Schwangerschaft die Infektion auftritt, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit, dass der Parasit auf das Kind übergeht – im 3. Trimester kann das Risiko bei 60% liegen, allerdings sind die Folgen meist milder.
- Im 1. Trimester ist die Übertragung seltener, aber wenn sie passiert, können die Folgen schwerwiegender sein – Fehlgeburt oder Schädigung des Fötus.
- Kinder mit angeborener Toxoplasmose können Spätfolgen entwickeln – insbesondere Augenschäden (Retinitis), neurologische Probleme oder Entwicklungsverzögerungen, die sich erst im Kindes- oder Jugendalter zeigen.
- Auch wenn viele intrauterine Infektionen ohne erkennbare Symptome beim Neugeborenen verlaufen, bleibt das Risiko bestehen und erfordert ärztliche Beobachtung.

__Behandlung – was passiert bei einer Infektion?__

- Die Behandlung der Toxoplasmose in der Schwangerschaft erfolgt mit parasitostatischen Medikamenten. Am häufigsten wird Spiramycin eingesetzt – es verringert das Risiko der Übertragung auf den Fötus.
- Wenn der Fötus bereits infiziert ist, erfolgt eine Therapie mit einer Kombination aus Pyrimethamin + Sulfadiazin und Folsäure (Folinat), um Nebenwirkungen zu reduzieren.
- Pyrimethamin wird im ersten Trimester nicht angewendet, da es potenziell fruchtschädigend sein kann.
- Die Behandlung dauert meist bis zum Ende der Schwangerschaft und erfordert regelmäßige Kontrollen von Blutbild, Nieren- und Leberwerten.
- Nach der Geburt wird das Neugeborene serologisch untersucht und, falls nötig, weiterbehandelt und überwacht.

__Wie du das Risiko einer Ansteckung minimieren kannst__ Diese einfachen Maßnahmen können das Risiko deutlich senken:

- __Vermeide rohes oder unzureichend gegartes Fleisch__ – gare Fleisch immer gründlich durch.
- __Wasche Obst und Gemüse sorgfältig__, besonders, wenn sie Kontakt mit Erde hatten.
- __Verwende separate Schneidebretter und Messer__ für rohes Fleisch und andere Lebensmittel.
- __Wasche deine Hände gründlich__ nach Kontakt mit rohem Fleisch, Erde oder ungewaschenem Gemüse/Obst.
- __Trage Handschuhe__ bei Gartenarbeiten und vermeide direkten Kontakt mit Erde.
- Wenn du __eine Katze__ hast: __Reinige das Katzenklo täglich__ (am besten mit Handschuhen) und wasche danach die Hände. Füttere deine Katze nicht mit rohem Fleisch.
- __Trinke kein unbehandeltes Wasser__, besonders nicht in Regionen, in denen die Wasserqualität unsicher ist.

*Quellen: Robert Koch-Institut (RKI) – Ratgeber für Ärztinnen und Ärzte: Toxoplasmose https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Merkblaetter/Ratgeber_Toxoplasmose.html STIKO (Ständige Impfkommission) – Empfehlungen zum Screening und Umgang mit Toxoplasmose in der Schwangerschaft https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/Impfen/ImpfungenAZ/T/Toxoplasmose/Toxoplasmose.html Deutsche Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe (DGGG) – Leitlinie: Infektionen in der Schwangerschaft – Toxoplasmose https://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/015-082.html Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung (BZgA) – Toxoplasmose in der Schwangerschaft – wie du dich schützen kannst https://www.infektionsschutz.de/erregersteckbriefe/toxoplasmose/ §12 SGB V regelt den leistungsumfang der gesetzlichen Krankenversicherung §27 SGB V regelt den Zugang zu Laboruntersuchungen und Diagnostik die von der Krankenkasse übernommen werden können*

Toxoplasmose__ ist eine Infektionskrankheit, die durch den Parasiten Toxoplasma gondii verursacht wi...

Toxoplasmose

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In Deutschland gilt sie seit vielen Jahren als selten, doch auch hier treten immer wieder neue Fälle auf – vor allem bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem oder nach Aufenthalt in Ländern mit höherer Erkrankungsrate.

Im Jahr 2022 wurden in Deutschland laut Robert Koch-Institut rund 3.900 neue Tuberkulosefälle gemeldet. Weltweit bleibt Tuberkulose jedoch eine der häufigsten Infektionskrankheiten. Die Tuberkulosebakterien werden durch Tröpfcheninfektion übertragen – wenn eine erkrankte Person hustet, niest oder spricht, können die Erreger in der Luft schweben und in die Atemwege anderer Menschen gelangen.

Für eine werdende Mutter ist Tuberkulose ein wichtiges Thema – nicht nur im Hinblick auf ihre eigene Gesundheit, sondern auch auf die des Kindes. Es besteht nämlich ein Risiko der Übertragung, wenn die Infektion während der Schwangerschaft auftritt.

__Wann und wie wird Tuberkulose in der Schwangerschaft diagnostiziert?__

- Wenn die Hebamme oder der Gynäkologe bei den ersten Vorsorgeuntersuchungen Risikofaktoren feststellt (z. B. länger anhaltender Husten, Kontakt zu einer erkrankten Person, Aufenthalt in Regionen mit hoher Erkrankungsrate), kann eine bildgebende Untersuchung empfohlen werden, etwa eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs – in der Regel mit Bauchschutz. Erst wenn sichere Vermutung vorliegt.
- Es kann auch ein Tuberkulintest (Hauttest, Mantoux-Test) oder eine Blutuntersuchung (IGRA-Test) durchgeführt werden, um festzustellen, ob eine latente Infektion mit Tuberkulosebakterien besteht.
- Wenn eine Frau vor der Schwangerschaft an Tuberkulose erkrankt war, veranlassen Ärztinnen und Ärzte häufig zusätzliche Lungenfunktionsprüfungen, um zu beurteilen, wie gut das Atmungssystem die Belastung der Schwangerschaft bewältigen kann.
- In der Diagnostik ist es wichtig, eine aktive Tuberkuloseerkrankung – also eine Situation, in der sich die Bakterien vermehren und Symptome verursachen – auszuschließen, bevor eine Behandlung eingeleitet wird.

__Wie kann Tuberkulose Schwangerschaft und Kind beeinflussen?__

- Wenn eine Frau während der Schwangerschaft erkrankt, können die Tuberkulosebakterien über die Plazenta auf das Kind übergehen und das Baby schon vor der Geburt gefährden.
- Auch während der Geburt kann es zu einem Kontakt mit den Erregern kommen - es passiert deutlich häufiger.
- Das Kind kann in der Folge eine angeborene Tuberkulose entwickeln oder ein geschwächtes Immunsystem haben, was den Verlauf der Erkrankung erschweren kann.
- Bei der Mutter kann eine während der Schwangerschaft bestehende Tuberkulose zu einer Verschlechterung des Gesundheitszustands, einer reduzierten Lungenfunktion und Schwangerschaftskomplikationen führen.
- Eine unbehandelte Tuberkulose in der Schwangerschaft erhöht das Risiko für Fehlgeburten, Frühgeburten oder ein geringeres Geburtsgewicht.

__Behandlung der Tuberkulose in der Schwangerschaft__

- Wenn eine aktive Tuberkuloseinfektion diagnostiziert wird, wird immer behandelt – das Risiko für Mutter und Kind ist größer als das mögliche Risiko der Medikamente.
- Das Standardbehandlungsschema umfasst Arzneimittel wie Isoniazid (INH), Rifampicin (RIF) und Ethambutol (EMB) – diese Medikamente passieren zwar die Plazenta, verursachen nach aktuellem Wissenstand jedoch keine Fehlbildungen.
- Pyrazinamid (PZA) wird in der Schwangerschaft gelegentlich eingesetzt, auch wenn es in einigen Ländern vermieden wird, da es nur begrenzte Sicherheitsdaten gibt.
- Das Medikament Streptomycin (ein Aminoglykosid) gilt als kontraindiziert in der Schwangerschaft, da es das Risiko einer Schädigung des Gehörs beim Fötus birgt.
- Die Behandlung dauert mehrere Monate (in der Regel 6 oder mehr), abhängig von der Empfindlichkeit der Bakterien, dem klinischen Zustand und anderen Begleiterkrankungen.
- Die Behandlung einer latenten (verborgenen) Tuberkulose während der Schwangerschaft wird meist vorsichtig abgewogen – oft wird zunächst beobachtet, es sei denn, das Risiko einer Entwicklung zu einer aktiven Erkrankung ist hoch.

__Was du tun kannst, wenn du schwanger bist (oder eine Schwangerschaft planst)__

- Wenn du Symptome hast – wie anhaltenden Husten, Atemnot, Schwäche, nächtliches Schwitzen oder Gewichtsverlust – melde dich bei deiner Ärztin oder deinem Arzt und bitte um eine Untersuchung auf Tuberkulose.
- Wenn du Kontakt zu einer erkrankten Person hattest – auch wenn du selbst keine Symptome hast – informiere deinen Arzt oder deine Ärztin, damit entsprechende Kontrolluntersuchungen veranlasst werden können.
- Vermeide geschlossene Räume mit Personen, bei denen der Verdacht auf Tuberkulose besteht (z. B. bei Husten oder Schwäche).
- Arbeite eng mit deinem Arzt oder deiner Ärztin zusammen – wenn eine Therapie verordnet wird, nimm die Medikamente regelmäßig und wie vorgeschrieben ein (ohne Dosen auszulassen).
- Stelle sicher, dass die medizinische Einrichtung, die deine Schwangerschaft betreut, über deinen Tuberkulosestatus informiert ist – damit sie die richtige Betreuung und Vorsorge für dein Kind gewährleisten kann.

*Quellen: Robert Koch-Institut — „Bericht zur Epidemiologie der Tuberkulose in Deutschland” Deutsches Zentralkomitee zur Bekämpfung der Tuberkulose / Deutsche Gesellschaft für Pneumologie und Beatmungsmedizin S2k-Leitlinie „Tuberkulose im Erwachsenenalter”*

In Deutschland gilt sie seit vielen Jahren als selten, doch auch hier treten immer wieder neue Fälle...

Tuberkulose oder „TBC”

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Windpocken oder „Varizellen” sind eine sehr ansteckende, durch Tröpfcheninfektion übertragene Infektionskrankheit, die auch durch Hautkontakt anstecken kann. Auslöser ist das Varizella-Zoster-Virus. Symptome sind ein allgemeines Krankheitsgefühl mit Fieber, juckender Ausschlag mit Bläschen. In der Regel beginnt dieser Ausschlag auf dem Rumpf und breitet sich danach über den ganzen Körper aus.

Die allermeisten Schwangeren haben die Infektion bereits als Kind überstanden. Sind Sie sich unsicher, ob das auf Sie zutrifft, kann Ihre Hebamme/Ihr Arzt/Ihre Ärztin mit Hilfe einer Blutprobe überprüfen, ob Sie bereits Antikörper gebildet haben. Stecken Sie sich an, besteht die Gefahr, dass sich auch Ihr ungeborenes Kind infiziert. Die Behandlung erfolgt durch virushemmende Medikamente, die Ihr Arzt/Ihre Ärztin verordnet.

*Quelle(n):*

- CDC: [Chickepox](https://www.cdc.gov/chickenpox/about/index.html)

Windpocken oder „Varizellen” sind eine sehr ansteckende, durch Tröpfcheninfektion übertragene Infekt...

Windpocken

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Die Schwangerschaft ist eine ganz besondere Zeit – nicht nur voller Freude, sondern auch voller Herausforderungen, vor allem gesundheitlicher. Eines der häufigeren Probleme, die in diesen neun Monaten auftreten können, ist der Schwangerschaftsdiabetes. Auch wenn der Name zunächst beunruhigend klingt, ist es wichtig zu wissen: Dank regelmäßiger Untersuchungen und dem richtigen Umgang stellt diese Erkrankung in den meisten Fällen weder für die Mama noch für das Baby eine Gefahr dar. Der Schlüssel liegt im Bewusstsein und im schnellen Handeln. Deshalb haben wir diesen Leitfaden vorbereitet, der dir helfen soll zu verstehen, was Schwangerschaftsdiabetes wirklich ist und wie man damit umgeht.

Schon bei der ersten Untersuchung veranlasst der Arzt oder die Hebamme in der Regel eine Blutzuckermessung. Oft sind die Werte unauffällig, doch im Verlauf der Schwangerschaft reagiert der Körper auf die hormonellen Veränderungen manchmal so, dass Insulin nicht mehr richtig wirken kann. Dann kann es zu erhöhten Blutzuckerwerten kommen – das ist der Schwangerschaftsdiabetes. Häufig verläuft er ohne auffällige Symptome. Trotzdem lohnt es sich, aufmerksam zu sein und auf mögliche Anzeichen zu achten, wie übermäßigen Durst, häufigeres Wasserlassen oder ein ständiges Müdigkeitsgefühl, das über das hinausgeht, was im ersten oder dritten Trimester üblich ist.

__Wie läuft die Diagnose ab? – Der Test ist halb so schlimm__
Wenn Arzt oder Hebamme Auffälligkeiten feststellen oder wenn deine Werte aus der Routinekontrolle erhöht sind, wirst du zum sogenannten oralen Glukosetoleranztest (oGTT) geschickt, auch „Zuckertest“ genannt. Dieses Verfahren zeigt eindeutig, wie dein Körper Glukose verarbeitet.

Dafür werden dir dreimal Blutproben entnommen – einmal nüchtern, dann eine und zwei Stunden nach dem Trinken einer Glukoselösung (meist 75 g in Wasser gelöst). Das Getränk ist sehr süß und sicher kein Lieblingsgeschmack in der Schwangerschaft, aber es dauert nur kurz, und das Ergebnis gibt dem Arzt ein klares Bild. Wenn die Werte über den Normen liegen, wird die Diagnose Schwangerschaftsdiabetes gestellt. Und auch wenn das Wort „Diabetes“ beängstigend klingt: In vielen Fällen reicht bereits eine angepasste Ernährung sowie regelmäßige Bewegung.

__Wie geht es weiter? – Ein Fahrplan für Mama und Baby__
Nach der Diagnose wirst du besonders betreut. Der Arzt kann dich zu einer Ernährungsberatung schicken, wo dein Speiseplan an die neuen Bedürfnisse angepasst wird. Im Alltag bedeutet das meist einfache, aber wirksame Schritte: regelmäßige Mahlzeiten, Vermeidung von Blutzuckerspitzen, weniger stark kohlenhydratreiche Produkte und mehr Ballaststoffe. Oft genügt das schon, um die Werte im Griff zu behalten.

Falls die Ernährung nicht ausreicht, kann der Arzt Medikamente in Tablettenform oder Insulin-Injektionen verordnen. Ganz gleich, welche Methode angewendet wird – entscheidend ist das regelmäßige Kontrollieren der Werte, meistens mehrmals täglich mit einem Blutzuckermessgerät per Finger-Pieks. Zusätzlich erfolgen häufigere Ultraschalluntersuchungen, um das Wachstum des Babys zu beobachten. Schwangerschaftsdiabetes kann nämlich das Geburtsgewicht erhöhen und das Risiko für sogenannte Makrosomie (ein Geburtsgewicht über 4 kg) steigern.

__Bleibt der Diabetes nach der Geburt bestehen?__
Die gute Nachricht: Schwangerschaftsdiabetes verschwindet meist nach der Geburt. Einige Wochen nach der Entbindung wird eine Kontrolluntersuchung empfohlen, um sicherzugehen, dass alles wieder im Normbereich liegt. In seltenen Fällen kann Schwangerschaftsdiabetes in einen Typ-1-Diabetes übergehen oder das Risiko für Typ-2-Diabetes im späteren Leben erhöhen. Deshalb ist es wichtig, auch nach der Schwangerschaft einen gesunden Lebensstil beizubehalten: ausgewogene Ernährung, Bewegung, Schlaf und regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen sind die beste Prävention.
Wenn du schwanger bist und dir Gedanken über Schwangerschaftsdiabetes machst – sprich unbedingt mit deiner Hebamme oder deinem Arzt. Wissen, Bewusstsein und die Unterstützung von Fachleuten helfen dir, diese Zeit ruhig und sicher zu meistern.

*Quellen:
Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Gestational Diabetes
American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Practice Bulletin No. 190: Gestational Diabetes Mellitus. Obstetrics & Gynecology, 131(2), 2018.
World Health Organization. Diagnostic Criteria and Classification of Hyperglycaemia First Detected in Pregnancy, 2013.*

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Schwangerschaftsdiabetes – was du als werdende Mama wissen musst

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